{"id":570,"date":"2020-12-23T09:05:43","date_gmt":"2020-12-23T08:05:43","guid":{"rendered":"https:\/\/www.medisocial.it\/annapaolacavalieri\/?p=570"},"modified":"2020-12-23T09:05:43","modified_gmt":"2020-12-23T08:05:43","slug":"rivolgimento-del-feto-podalico-caso-clinico-5","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.medisocial.it\/annapaolacavalieri\/2020\/12\/23\/rivolgimento-del-feto-podalico-caso-clinico-5\/","title":{"rendered":"Rivolgimento del feto podalico – Caso Clinico #5"},"content":{"rendered":"

Rivolgimento del feto podalico<\/strong>
\nElizabeth si \u00e8 trasferita da poco in Italia da Londra. Si rivolge a me per essere seguita nella parte finale della sua seconda gravidanza.<\/p>\n

Il suo primo parto \u00e8 stato un parto vaginale a termine di gravidanza da cui \u00e8 nata Alice, una bellissima bimba di neanche due anni che sgambetta curiosa nel mio studio.<\/p>\n

La gravidanza di Elizabeth decorre in maniera fisiologica, cos\u00ec come la prima. Ma il fratellino di Alice non vuole saperne di mettersi a testa in gi\u00f9 e, alla ecografia della 34esima settimana, lo vedo ancora comodamente seduto in quella che viene definita presentazione podalica.<\/p>\n

Elizabeth che ha un’altra bimba piccola da accudire e non ha aiuti vicini da parte della famiglia, giustamente non vuole essere sottoposta al taglio cesareo, che spesso viene proposto in questi casi.<\/p>\n

Il parto vaginale podalico non \u00e8 molto comune in Italia, in quanto potrebbe essere gravato da qualche complicazione in pi\u00f9 per il feto.<\/h4>\n

Le linee guida delle societ\u00e0 ginecologiche italiane propongono il taglio cesareo, previo tentativo di rivolgimento manuale esterno del feto.<\/h4>\n

In parole semplici, propongo ad Elizabeth di tentare di mettere il piccolo nella corretta posizione per un parto vaginale pi\u00f9 facile, a testa in gi\u00f9, attraverso delle manovre esterne sulla pancia della mamma.<\/p>\n

Tale manovra si effettua preferibilmente dopo le 36 settimane e cio\u00e8 quando comunque il bimbo sarebbe pronto alla nascita.<\/p>\n

Ci\u00f2 perch\u00e9 pu\u00f2 capitare che durante tale manovra di RIVOLGIMENTO si inneschi il travaglio o si rompa il sacco amniotico.<\/p>\n

Verifichiamo insieme che ci siano tutte le condizioni per farlo e ci diamo un tempo di 3 settimane per verificare che il bimbo intanto non si sia girato spontaneamente. Elizabeth \u00e8 fiduciosa.<\/p>\n

A 37 settimane la diagnosi di presentazione podalica \u00e8 confermata e cos\u00ec Elizabeth si presenta in clinica al nostro appuntamento a 38 settimane per il rivolgimento.<\/p>\n

Dopo aver monitorato per circa mezzora il benessere del feto attraverso il monitoraggio CTG, Elizabeth viene fatta sistemare sul lettino, con il marito accanto che le tiene la mano amorevolmente e gli occhi di entrambi fissi allo schermo dell’ecografo.<\/p>\n

Sotto guida ecografica inizio a massaggiare la pancia di Elizabeth in maniera tale da sollevare il sederino del bimbo per poi lentamente spostarlo fino a fargli compiere la famosa capriola a testa in gi\u00f9.<\/p>\n

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In pochi minuti \u00e8 fatta! Elizabeth resta ancora un po’ con noi, monitoriamo nuovamente le condizioni del piccolo e dopo un’ora circa viene mandata a casa.<\/strong><\/p>\n

Torner\u00e0 in clinica circa una settimana dopo in travaglio, e in poche ore nascer\u00e0 James con un bel parto vaginale.<\/strong><\/p>\n

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