{"id":506,"date":"2020-10-12T10:28:04","date_gmt":"2020-10-12T08:28:04","guid":{"rendered":"https:\/\/www.medisocial.it\/annapaolacavalieri\/?p=506"},"modified":"2020-10-12T10:35:40","modified_gmt":"2020-10-12T08:35:40","slug":"cistite-caso-clinico-1","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.medisocial.it\/annapaolacavalieri\/2020\/10\/12\/cistite-caso-clinico-1\/","title":{"rendered":"Cistite: Caso Clinico #1"},"content":{"rendered":"

Cistite: Caso Clinico #1<\/strong><\/p>\n

Francesca 55 anni, una bella donna mediterranea, corporatura esile, professoressa nonch\u00e9 appassionata di storia dell\u2019arte, un compagno che ama e due figli ormai grandi che le consentono una ritrovata libert\u00e0 e dedicarsi con il suo compagno a ci\u00f2 che amano fare di pi\u00f9: viaggiare.<\/p>\n

Hanno girato il mondo seguendo questa comune passione ma oggi si rivolge a me con sguardo triste raccontandomi che ormai da due anni la sua autonomia \u00e8 ridotta moltissimo per colpa di fastidiosissime e frequenti cistiti.<\/p>\n

Questo le ha impedito di programmare viaggi o comunque qualsiasi situazione che la porti a non avere un bagno nelle vicinanze.<\/p>\n

Anche l\u2019intimit\u00e0 con il proprio compagno \u00e8 stata minata da questo problema, i rapporti sono dolorosi e scatenano la cistite.<\/p>\n

Ha effettuate diverse terapie antibiotiche, integratori per le vie urinarie ma il problema si ripresenta e sembra peggiorare.<\/p>\n

Gli esami delle urine e l\u2019ecografia vescicale non hanno mostrato particolari problematiche.<\/p>\n

Mi parla con rassegnazione, si aspetta l\u2019ennesima terapia che le dar\u00e0 sollievo per qualche giorno ma al primo rapporto torner\u00e0 il bruciore, lo stimolo continuo e doloroso ad urinare…<\/p>\n

\u201cnon mi sento pi\u00f9 una donna, questo problema \u00e8 diventato invalidante\u201d mi racconta.<\/p>\n

Parliamo un po\u2019…<\/p>\n

\u00c8 in ottima salute, mangia sano, svolge attivit\u00e0 fisica due volte a settimana, non assume farmaci. Ha avuto due tagli cesarei ed \u00e8 andata in menopausa a 50 anni senza particolari problematiche.<\/p>\n

Procediamo con la visita e quello che emerge \u00e8 una spiccata secchezza vaginale con mucose pallide e fragili.<\/p>\n

Le prescrivo pertanto una terapia locale a base di estrogeni naturali, con una dose iniziale abbastanza importante che poi andr\u00e0 a ridurre nel tempo fino ad arrivare ad una terapia di mantenimento.<\/p>\n

Le spiego che la mancanza di estrogeni legata alla fase menopausale porta con il tempo alla insorgenza di uno stato di atrofia delle mucose della zona genitale ma anche urinaria che porta alla cosiddetta sindrome genito urinaria: secchezza vaginale, dolore nei rapporti, cistiti ricorrenti.<\/p>\n

Nel suo caso il distretto pi\u00f9 colpito \u00e8 quello urinario.<\/p>\n

Gli antibiotici sono inutili in questa condizione.<\/p>\n

Inizia cos\u00ec con speranza la terapia e gi\u00e0 dopo tre mesi mi scrive di sentire dei grossi miglioramenti.<\/p>\n

Dopo sei mesi, mi arriva una sua cartolina dall\u2019India…<\/strong><\/em><\/p>\n

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